输精管切除术逆转精液分析:新的参考范围预测妊娠

目的研究输精管复通术后引起妊娠的精液分析值。越来越多的男性在选择绝育后希望恢复生育力。尽管对手术后输精管通畅的预测因素有了透彻的了解,但是对于患者的精液参数和妊娠潜能却知之甚少。

设计: 回顾性案例控制研究。

单位: 三级保健医院。

病人: 2010年至2014年,共有139名患者在克利夫兰诊所接受了自愿康复治疗。

干预: 输精管逆转术。

主要成果计量: 怀孕,精液参数。收集患者和配偶年龄、阻塞间隔、术中发现、手术过程、术后精液结果和自发妊娠结局等数据。采用皮尔森和T试验分别对分类数据和数字数据进行分析。形成了精液的平均参考值。

结果: 阻塞间隔平均为9.5+1.2年.49.6%的患者(69/139)实现了自发妊娠,这直接关系到术中血管液质量和术后精子浓度、动力和严格形态。自发怀孕患者术后精液参数的参考范围明显低于世界卫生组织(世卫组织)2010年公布的正常值。据报道,15%、21.3%和14.8%的患者的精子浓度为500万/毫升,精子运动力为10%,正常形态为1%。

结论: 2010年世卫组织标准确定的精液参数正常范围可能无法充分预测输精管切除术后逆转生育率。与正常人群相比,逆转精液后的参数明显降低,这可能被认为是先前可育患者在逆转后的足够的。