关注绝经后女性的健康挑战

绝经是女性生理周期中的一个自然阶段，伴随着雌激素水平的显著下降，这一变化会对女性的多个系统产生深远影响。

1. 泌尿生殖系统：雌激素缺乏对生殖系统的影响尤为明显，导致泌尿道与下生殖道较早出现萎缩性改变。阴道和泌尿道的黏膜萎缩变薄，引起阴道干燥、瘙痒或性交痛，黏膜抵抗力降低，易受损伤并引发炎症。泌尿道炎症可表现为尿频、尿痛及压力性尿失禁等症状。子宫和内膜也会萎缩，肌肉组织松弛，有子宫脱垂的妇女在绝经后症状可能加重。

2. 神经内分泌系统：雌激素的减少或缺乏在绝经前后可引起一系列神经内分泌症状。早期下丘脑区域的血管舒缩症状包括潮热、出汗和血压变化。在大脑边缘系统，可能出现抑郁、悲伤、忧虑、易激动和情绪波动等精神症状。老年期海马区的萎缩可能导致记忆力下降和认知功能减退。

3. 心血管系统：雌激素缺乏影响血脂水平和血管的舒缩功能，早期可能出现冠状动脉供血不足、期前收缩、胸闷和血压波动等症状。部分患者可能出现轻度高血压，特点是收缩压升高而舒张压不高。绝经后妇女心血管疾病的风险随年龄增长而增加，成为绝经后妇女死亡的首要原因。

4. 骨骼系统：骨量从胎儿时期开始逐渐增加，约在35岁左右达到峰值，之后随年龄增长而逐渐丢失。绝经后前5至10年骨丢失加快，可能导致全身及腰酸背痛。绝经前已有骨量不足的妇女可能较早出现骨质疏松。骨质疏松的妇女发生骨折的风险更高，肌肉也会萎缩。据估计，50岁以上的亚洲妇女中约20%患有骨质疏松，52%有骨量减少。在中国，50岁以上妇女中约有55%存在骨质疏松或低骨密度问题。骨质疏松导致的骨折可能引起严重的健康问题，甚至危及生命。

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