你了解补肾活血法的理论渊源吗？-上海人类精子库

中医治法，源远流长。从医药起源始，治法已蕴涵其中，远古时期的伏羲制九针、神农尝百草都是对中医治法的探索与创新。中医治法属于中医基础理论范畴，是辨证论治的结晶，直接指导临床实践，是中医的瑰宝之一。治法是中药与方剂的应用经验逐渐积累，量变引起质变，在临床疾病与中药、方剂的关系中逐渐总结出规律性的治疗法则，从有方到有法，是认识上的一个飞跃。当方剂的实践经验升为理论上“治法”的时候，人们对方剂的认识大大地提高了一步。在认识疾病过程中，从对症治疗发展到辨证论治的阶段，是中医认识疾苪的一个飞跃。随着辨证论治体系的形成，中医治法也逐渐形成和发展。

战国秦汉时期，，《黄帝内经》奠定了中医治则治法的理论基础，提出“治病必求于本"调整阴阳”“三因制宜”等中医治疗学的基本准则，《黄帝内经》所载13首方剂就是这些治疗大法的体现。而后《难经》又提出了“虚实补泻治则”与“五脏治则”。《伤寒杂病论》建立六经、脏腑辨证，并创立了辨证论治体系，其载20首方剂，涵盖补泻、调整阴阳、逐瘀利水等治疗大法，使中医治法在理论与实践中达到高复统一。《神农本草经》则提出“治寒以热药，治热以寒药，饮食不洁以吐下药”，开医药结合确立治法之先河。

唐代《备急千金要方》在《伤寒论》的基础上又收集《小品方》等内容，将伤寒治则治法条理化，同时汲取《黄帝内经》《中藏经》《伤寒论》等论治杂病的有关治则治法，并加以汇集总结，创新地应用在五脏病治法中，提出了以脏补脏法、壮子补母法、升降合用法，以及寒温并用、甘苦同济、补泻兼施等方法并提出治温病八法，是对温病最早的提纲挈领的治法。

宋金元时期，中医学术流派众多，各学派间学术交流氛围浓厚，中医从理论到临床都有了长足的发展和完善，创立了丰富的治则治法。刘完素认为“六气皆能化火”，治法上多用寒凉药，以寒凉解郁热。张元素阐述各脏腑的治疗法则，并提出在治疗中应重视补养胃气，对后世影响颇深。张从正提出“攻邪已病”的治则理论，并提出了汗、吐、下攻邪三法。李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，治疗上以认补脾胃为主，主张“升阳益气”甘温除热”。朱震亨主张“阳常有余、阴常不足”，以滋阴为治疗大法。此时期各个医家从不同侧重点，发挥各自理论特点，丰富发展了中医治法。

治法上重视补养脾肾，并在阴阳、虚实之真假证候的治疗及对“正治”“反治”的辨析方面作出明清时期中医治法继续发展完善。李中重视先后天之本对人体生长壮老已的影响了卓越的贡献。张介宾提出以温补为主要治则的新思想，治疗重在滋阴补阳。吴有性提出“九传治法”，成为瘟疫重要的治法。程国彭在医学心悟》中明确提出了八法--汗、吐、下、和、温、清、补、消，并逐一介绍其概念.适用范围、代表方剂、使用禁忌等，对临证有着全面的指导意义。叶桂详细论述了外感温热病的卫气营血传变规律，分为卫、气、营、血四个阶段进行辨证施治，是温病治法的纲领。叶氏又提出通络法治疗中风病，对现代疾病具重要指导意义。

清末以来治则治法研究更趋完备。王清任确立了活血化瘀的治疗大法，为后世医家所推崇。王泰林总结出治肝三十法，丰富了中医肝病的治疗手段。唐宗海提出了止血、宁血消瘀、补血的治血四法。张寿颐提出了中风治疗八法。随着新中国的成立及中医事业的振兴，中医治则治法理论的研究也在不断进展。当代医家依据《黄帝内经》的指导思想，发挥辨证论治理念，以《医学心悟》八法为基本治注又创立出了许多切合临床实际，疗效卓著的治法。补肾活血法是其中优秀的代表。

补肾是中医的一大治法。肾为先天之本，内藏元明元阳，肾虚不仅影响人体生长、发育和生殖，还会导致多个脏肪器官病变。而各脏肪器官病变日久及肾，造成虑。补肾明骨阳，即补元明元吧，不仅是补益骨脏自身，也起到对其他脏腑阴阳的补益作用。补肾法的临床应用十分广泛。

活血法是兴盛于近代的一大治法，自《伤寒论》立论深血以来，至《医林政错》对活血法的全面论述，到现代医学各种检测手段客观的证实血痕的病理状态及内在机制。当代医家已将活血法应用于各个脏萌的疾病当中，病科涉及现代医学各个系统，临床疗效显著，活血法的发展日臻成熟。阴阳气血失调或损伤皆可导致血瘀，血瘀广泛存在于各个脏腑疾病当中，活血法意义重大。

肾康必有瘢，补省需活血，血寂伤元气，活血需茶肾。省藏元明元阳，元阳为一身明液之根本，溢养血液，元阳为一身阳气之根本，促进血液生成、推动血液运行，故省虑易瘀多校，肾虑程度越重、病程越长，血滚越重，你床对肾虑病证的治疗，无论有无家滞症状，皆当佐以活血，肾载元明元的，需受后天之滋养，血液由水谷之精与肾清《生而成，是沟通朱天与后天的重要物雨，当山液运行家造甚至出现察血明碍血波运行、影狼山液生成，先天之

本得不到血液的滋养而出现虚损的症状，即血瘀伤元气。临床对血瘀证的治疗，也常通过补肾来充养元气。历代医家在临床实践中，都重视补肾与活血法的配伍应用。张仲景创肾气丸，其中丹皮不仅起到写伏火，更起到活血以生肾气之意。《景岳全书》中左归丸、右归丸，牛膝与当归皆起到活血以配合补肾的功效。活血名方中。血府逐麻汤、四物汤中配有生地，亦是活血兼顾补元朋之意。大黄虫丸、温经汤、杜仲散、龟鹿二仙汤等都是补肾活血配伍应用之名方，近代，补省活血法更是被医者推崇，在人体各系统疾病中都得到了广泛应用、临床疗效品著.

补省话血法是两种治疗大法有机的结合，是对省虑和血寂这两种广泛存在的、关键的致病因素的直接干预，是解决各脏游疾病中省康血麻证的治疗大法。临末中灵活运用，可着重补肾，可着重活血，补省又有溢明、补吧、混肾、国肾、阴阳双补等治法。活血又有行气活血、温经活血、补血活血等治法、将补肾与活血法结合，能路发挥其最大疗效、补省活血法的广泛应用前景和良好的临床疗效，地指导并保进了补肾活血法的基础研究工作、补肾活加法扎根理论、效用广泛、前景开阔，不可不谓为中医治法之精粹。

本章系统阐述补肾活血法理论，从肾与血的含义、生理结构，到肾虚与血家的病因病机及流行病学研究结果，进行逐一细致全面的闻述。肾虚、血疯作为中医学病机理论重要内容，是多种疾病的共同病机。流行病学调查研究及临床观察研究都揭示肾虚血瘀证的患病人群广泛涵盖儿童至老年，且随年龄增长而逐渐增多，证实了肾虚血瘀是中医学常见的病机，阐明了肾虚与血瘀的密切关系。

本章系统论述了补肾活血法的源流类别，并分别从补肾法、活血法两个方面湖源，系统闸述补骨法、活血法的理论基础与发展应用，进一步综合论述补省活血法的理论及临末意义，补省活血法作为中医学现代发展的重要成果，具有十分重要的临床与研究意义。本章全面论述补肾活血法理论及其内涵，是对补肾活血法的一次系统性总结，以期与同道共同发挥补肾活血法的临床价值、共同挖掘补肾活血法的科学宝藏。