中医解读脏腑之精与生殖之精的区别

脏腑之精

是脏腑所藏之精,构成脏腑组织,是维持各脏腑生理功能的基本物质。脏腑之精的来源有二: 其一为先天之精,禀赋于父母。在胎儿形成过程中,先天之精散于各脏腑,推动各脏腑的生成;人出生后先天之精藏于各脏腑,维持各脏腑的生长发育与功能活动。其二为后天之精,受于水谷精微。人出生后水谷之精人于各脏腑,与所藏之先天之精共同构成脏腑之精,参与脏腑活动,二者缺一不可。《素问·上古天真论》谓“肾受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”脏腑之精充盈,为肾藏精提供物质来源,而肾藏精又为脏腑之精奠定物质基础

生殖之精

是狭义之精,为人体繁衍后代所生成之精,男女皆有,在人体一定年龄阶段产生。《素问·上古天真论》所述男子“二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”,其中溢泻之精气则为生殖之精。生殖之精源于肾精,由肾所生。因此,生殖之精由先后天之精以及脏腑之精共同产生,因此生殖之精的成熟与施泄有赖于先天之禀赋、后天水谷之充养以及各脏腑功能活动的强健。生殖之精为人体之精微,有人认为男子为精,女子为经血

《灵枢·本神》曰“肾藏精,精舍志”“志”在中医学理论中的含义,总属人体意识思维等精神

活动范畴。在意识思维等精神活动过程中,肾与志之间存在着特异性联系“肾藏志”是人类心理活动过程的一个类别或环节,强调人的部分精神情志活动与肾的功能有密切关系。肾藏精,精为神之宅。“志”藏于肾精之中,且受精的涵养。精生脑髓,精足则脑髓充而神旺。肾精充盛,则表现为意志坚定,情绪稳定,有毅力,对外界事物有较强的分析、识别和判断能力,表现出足智多谋,反应灵敏,活动敏捷有力。若肾精不足,则表现出意志消沉,情感淡漠,对外界事物分析、识别能力下降,精神萎靡不振,神情呆滞,行动迟钝。如《灵枢·本神》云“肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言。”大怒会耗伤肾精,肾精受伤,志失所养,则出现健忘等精神活动失于正常的现象