精子线粒体膜电位作为综合评估男性生育能力 指标的初探

2022年中国人口正式步人负增长时代，其中原 因之一是长期的低生育率。如今大约14%的夫妻 生殖医学杂志2024年2月第33卷第2期 (JReprodMed2024,33(2):161-167) 难以受孕，其中男方因素占半数以上[-2。一直以 来，传统研究认为男性生育能力与精子浓度、精子前 生殖医学杂志2024年2月第33卷第2期 向运动（PR、精子正常形态密切相关[3]；世界卫生 组织（WHO)为此专门公布了评价男性精液质量的 正常参考值标准。但仍有相当比例的特发性男性不 育症患者精液参数正常，这使得传统的精液参数检 查并不能准确地反映精子的形态、结构和功能，同时 也无法全面地评估男性自然生育潜力[4。得益于荧 光探针检测技术、流式细胞仪以及电子显微镜的发 展和应用，临床和科研已经可以在微观层面观察精 子细胞内能量代谢的重要部位一一线粒体，并能开 展反映精子线粒体内三羟酸循环、体现能量代谢状 态的指标精子线粒体膜电位（MMP）研究。虽然精 液常规分析和精子形态学检测仍是判断男性生育力 的基础，但现有研究已表明精子MMP对男性生育 力的评价可能更加全面和高效。目前，国内外对应 用精子MMP作为综合评估男性生育潜力指标的研 究较少,因此绘制精子MMP的受试者工作特征曲 线（ROC），计算能综合评估男性生育潜力的截断值 对临床诊断和治疗都有重要意义，本课题组对此进 行了初步探索性研究