ICSI技术：为生育力低下男性提供生育可能

卵胞浆内单精子注射（ICSI）是一种先进的辅助生殖技术，它不仅能够使用活动力差、数量极少的射出精子，还可以采用来自睾丸、附睾中的精子，以及经过冷冻复苏的精子，以实现卵子受精并最终发育成胚胎。尽管ICSI术的精子多来自生育力低下的男性，且其体外操作程序相对较多，可能对配子和（或）胚胎产生不利影响，但这项技术为许多不育夫妇提供了生育的可能。 对于严重少弱精子症患者，ICSI的受精率和优质胚胎率可能降低，甚至可能增加出生缺陷风险。然而，也有研究表明，正常精子患者与严重少弱精子症患者在接受ICSI助孕的结局上差异无统计学意义。通过倾向性匹配排除了年龄等对辅助生育结局有影响的相关因素后，发现严重少弱精子症组行ICSI的正常受精率高于常规精液分析正常组行IVF者，但两组的植入率、妊娠率等比较，差异均无统计学意义。 尽管ICSI操作仅需要几条活精子参与，但在精子质量极差的患者精液中寻找相对形态正常、活力良好的精子有时也很困难。卵母细胞具有一定的修复精子DNA损伤的能力，但这种修复机制仅在DNA损伤小于8%时才有效。超过此水平可能导致卵母细胞激活障碍及胚胎发育受损，影响体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的结局。 对于重度少弱精子症患者，随着年龄增长，生精能力会逐渐下降，尤其是高促性腺激素状态的患者，可能面临无精子可用的状态。因此，建议这部分患者尽早采用辅助生殖治疗。本研究与相关研究结果基本相似，分析其可能的原因是睾丸、附睾作为精子的发生及储存场所，手术从中获得的精子往往比射出精子更为新鲜，新鲜精子在睾丸、附睾中较射出精子停留时间更短，而射出精子在经过附睾、输精管的过程中可能出现机械性损伤或者前列腺液和精囊腺液微环境的损伤。 综上所述，极度少弱精子症患者和具有生精功能的无精子症患者行辅助生殖助孕治疗可以获得与精液正常患者辅助生殖助孕一样的妊娠结局。研究组的不孕年限均较对照组长，证明此类患者经过长时间其他治疗后才决定采取辅助生殖助孕治疗。在临床咨询和宣教中，应当鼓励这类患者尽早采用辅助生殖治疗。 上海精子库官网https://www.sh-jzk.com/提供了关于ICSI技术、精子库服务和辅助生殖治疗的详细信息和专业指导。通过访问官网，可以获得更多关于生殖健康、精子保存和相关科学研究的详细信息。