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肾脏疾病的影像学特征:从数量到密度的全面分析

2024-11-21 09:47:54 点击数:

通过IVP、超声、CT、MRI等先进的医学影像技术,我们可以发现肾脏在数量、位置、大小和形状轮廓上的异常,这对于诊断和治疗肾脏疾病至关重要。以下是一些具体的异常情况:

  1. 肾脏数量异常

    • 单肾:由于先天未发育,另一侧无肾,单肾体积通常较大。
    • 重复肾:一侧多见,可能伴有重复输尿管。
  2. 肾脏位置异常

    • 异位肾:包括盆腔异位肾及交叉异位肾,有时可与对侧肾融合。
    • 肾下垂:从卧位改为立位时,肾脏位置下降超过一个半腰椎体的高度。
    • 肾移位:可能由附近脏器异常(如肝、脾等)或肿块压迫(如肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤)引起,肾脏本身的肿瘤生长过大也可能导致移位。
    • 肾轴异常:先天性肾旋转异常,导致肾盂、输尿管转向外侧,肾盏向内侧排列。
  3. 肾脏体积异常

    • 一肾异常增大:可能是代偿性增大、对侧肾未发育,或由多囊肾、肾积水、肾外伤血肿或肿瘤等引起。
    • 一肾异常缩小:可能由肾萎缩或肾血管性病变(发育异常或狭窄)引起;双侧肾缩小,多由肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及其他感染性病变引起。
  4. 肾脏形状异常

    • 分叶状外形先天变异:如左肾的肾盂隆起,幼儿发育期可能出现分叶现象,通常无临床意义。若肾局部突起或结构异常,常为肿瘤或囊肿引起,应进一步做出定性诊断。
    • 整个肾外形模糊、边缘不清,常见于肾创伤、肾周感染、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等。
    • 肾轮廓异常:先天融合肾、马蹄肾均可使肾轮廓发生变化。
    • 肾边缘皱缩或不规则:术后、外伤、慢性肾感染均可形成瘢痕收缩引起。

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